一.根管治療固定義齒固定牙齒的安全性要如何保障

2200年前的群葬墓中，考古專家在一個那巴第安武士的頭顱上發(fā)現(xiàn)了一顆尚完整的牙齒（右上側(cè)切牙），對頭顱進行放射線檢查發(fā)現(xiàn)根管內(nèi)有充填物，這是已知最早的根管充填，公元200年中國人就已經(jīng)使用砷劑治療牙髓炎，比歐洲早了1600年。根管治療固定義齒的安全性要如何保障？

在臨床中毫無疑問越來越多的患者想保留自己的牙齒，如果根管系統(tǒng)經(jīng)過充分的預(yù)備、大量的沖洗和嚴密的封填多數(shù)情況下是可以達到醫(yī)患共同的愿望。

如何判斷根管治療固定義齒是否要做根管治療固定義齒?

根管治療固定義齒之所以不能補是因為齲洞很深了，細菌已經(jīng)進入到了牙髓。如果牙齒出現(xiàn)自發(fā)性的劇烈疼痛且夜間疼痛感明顯高于白天，這說明得了牙髓炎，必須要進行根管治療固定義齒，還有一種方法就是拍牙片，細菌侵蝕到牙髓是會有陰影的，一旦確定得了牙髓炎一定要及時治療，耽誤了治療時期就只能被拔牙了。

所以在做完根管治療固定義齒后，是一定要佩戴牙套?？谇豢浦薪?jīng)常用到全瓷牙和烤瓷牙。全瓷牙中不含金屬內(nèi)冠，與口腔有很好的相容性，與天然牙齒的相似度很高，顏色也很通透，有很高的堅固性和耐用性，安裝后牙齒也不會出現(xiàn)黑色邊緣，只是價格相對比較昂貴。烤瓷牙中內(nèi)含鈦合金，金屬層也比較穩(wěn)固，價格也相對比較適中。佩戴牙套需要在醫(yī)生建議下，選擇合適的牙套材質(zhì)。

二. 測量根管工作長度及日后隨訪和評價療效提供對比的依據(jù)

2揭開髓腔，去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈隨頂，看到整個髓底解剖結(jié)構(gòu)、髓壁與根管壁連續(xù)流暢、沒有牙頸部臺階，沒有過度切割髓壁和髓底以便后續(xù)治療順利進行。

3確定根管工作長度，應(yīng)用平行投照X線方法、根管長度測量儀確定根管度度。

辦法是：技術(shù) 經(jīng)驗 根管長度測量儀 X線。

4根管預(yù)備，根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細菌以利于根管充填。

5根管沖洗，根管沖洗的目的是去微生物、沖掉殘渣，潤滑根管器械和溶解有機殘渣。

6根管消毒，目前用于根管消毒的封藥有：氫氧化鈣制劑、碘仿、抗生素類、洗必泰類等等，也可用丁香油、甲醛甲酚、樟腦酚等制劑7根管充填，治療后牙齒無自覺癥狀、叩診時無明顯疼痛、根管內(nèi)無異味、無滲出液、無急性尖周炎癥狀即可充填，有時候不必等到所有癥狀完全消失，也不一定要等到瘺管完全愈合，反復(fù)的封藥有時容易對牙齒根尖周造成更大的刺激反應(yīng)。

8治療后的牙冠修復(fù)，牙齒根管治療固定義齒后由于牙體缺乏營養(yǎng)供應(yīng)，脆性變大行嵌體或牙冠修復(fù)，以預(yù)防牙齒折裂。

唉~讓面面說什么好呢？如果偏方都能治牙疼，還要牙醫(yī)做什么？

如果一顆牙齒發(fā)生了齲壞但沒有出現(xiàn)疼痛，只需要補一下大概的費用在幾百塊不等（除嵌體）。牙齒如果要進行根管治療固定義齒抽神經(jīng)，費用就會漲到一到幾千塊不等，這個治療費用要遠遠高于補牙的費用。為什么根管治療固定義齒那么貴呢？（編輯3002）